Rehabilitacion de la atencion

Samira Gutierrez De La Pava
Rehabilitación de la atención

Para iniciar con la primera sesión de Rehabilitación de la atención se comenzará con la atención focalizada y sostenida, independientemente de que las fallas de atención del paciente sean en cualquier otro tipo de atención, después se procederá a la atención selectiva y se terminara con la dividida, esto se realiza con el fin de que las actividades que vaya realizando el paciente se complejicen con la practica, es importante mencionar que se realizara una intervención especifica.

Para dar inicio con la sesión se empezara con el conocimiento del paciente, sus actividades diarias y las actividades que le agrade mas hacer durante la semana, para así dirigir el proceso hacia actividades familiares para el paciente y poco a poco seguir con actividades mas complejas y que requieran un mayor nivel de atención.

Para dar inicio a la primera actividad se propone el Procedimiento de Relajación Muscular de Koeppen, con el fin de conseguir la relajación del paciente por medio de la practica de la atención y distención de los músculos del cuerpo para así a través del ejercicio generar una mejoría en el estado alerta a mediante la regulación de la frecuencia cardiaca y la activación del sistema respiratorio y muscular.

Las instrucciones de las actividades de esta sesión se darán de forma clara y simple con la finalidad de reducir la cantidad de información que se tiene que procesar.

La primera actividad se realizara en torno a la atención focalizada , se propone realizar tareas visuales y verbales, como contar estímulos, también se proponen actividades de calculo mental en donde se requiere secuenciar unos números en orden ascendente y descendente, en cuanto a la atención focalizada se harán tareas que requieran el mantenimiento de la atención por un largo periodo de tiempo como la búsqueda de la salida en un laberinto, el armar un rompecabezas, o actividades similares a búsqueda de símbolos del WISC IV.

Es importante recordar la importancia de repetir las actividades constantemente con el fin de mejorar el sistema atencional; cuando se observe al paciente distraído o fatigado el psicólogo se encargara de ofrecer ayuda verbal a lo largo de la tarea para ayudar a refocalizar y se dará tiempo suficiente para terminar la actividad propuesta según el nivel atencional del paciente; Estas actividades se intercalaran con tiempos de descanso o alguna actividad que se pueda realizar dentro del consultorio para que el paciente encuentre interesante


También se le mencionara al paciente la importancia del uso de estrategias de automanejo que permitan que el paciente focalice voluntariamente su atención en una tarea determinada, es necesario el uso de autoinstrucciones, ayudarse a si mismo en la modificación del ambiente con el fin de controlar distractores. Es de suma importancia en esta primera sesión generar en el paciente una conciencia de su déficit a través de la explicación de este y de las pautas que aquí se nombran con el fin de que las desarrolle a medida que el proceso de va llevando a cabo.

En relación con el manejo de instrucciones verbales, subvocales o internas se le dira al paciente la importancia de la supervisión de las tareas con preguntas de chequeo como ¿ Que estoy haciendo en este momento?, ¿Qué debo hacer después? (trabajo sobre el SAS)

Por ultimo se le informara al paciente la importancia del manejo de la presión de tiempo, debido a su disminución en la velocidad de procesamiento, en un primer momento se aumentara la autoconciencia del problema, en este caso las disminución de velocidad en el procesamiento de la información y la realización de la tarea, utilizar las autoinstrucciones y aplicar y mantener las estrategias bajo condiciones difíciles, es también importante el uso de ayudas externas con el fin de compensar lo ocasionado por el déficit de atención esta puede ser el uso de calendarios, alarmas, registros de voz entre otros que sirven para organizar la información.

El cumplimiento de los objetivos de esta primera sesión y las ultimas se evaluaran mediante el pos test, y el mantenimiento de los buenos resultados de una sesión a otra, también se evaluara mediante la entrevista con el paciente la generalización de las habilidades adquiridas durante las sesiones de tratamiento al funcionamiento en la vida diaria.