PREVALENCIA DE LA MIOSITIS AGUDA BENIGNA DE LA INFANCIA EN PACIENTES EGRESADOS DE LA UMAE HOSPITAL DE PEDIATRIA DEL CMNO DEL IMSS

Planteamiento del problema: Durante la práctica clínica nace la inquietud acerca de la prevalencia en nuestro hospital, contándose a nivel local solo con evidencia anecdótica, mediante la presente tesis se pretendió establecer la prevalencia de esta patología así como sus características clínicas y hallazgos de laboratorio más comunes.Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 30 pacientes con diagnóstico de MABI del periodo entre enero del 2006 y marzo del 2013, se realizó un muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Se determinó la prevalencia de periodo, también se realizó un análisis estadístico descriptivo de los principales hallazgos clínicos y de laboratorio encontrados. Resultados: Se analizaron 30 casos de los cuales 18 (60%) fueron hombres y 12 (40%) mujeres con una relación hombre/mujer de 1.5:1; el rango de edad se ubicó entre 3 y 16 años con una media de 7.11 años, calculándose una prevalencia de periodo de 0.0496%.Los síntomas prodrómicos más importantes en orden de frecuencia fueron fiebre, tos, odinofagia, rinorrea, coriza, vomito, exantema y dolor abdominal. La media de duración del pródromo fue de 3.75 días (mínimo 1 día y máximo 15 días).La totalidad de los pacientes presentaron dolor, el cual se limitó a gastrocnemios en 8 (26.6%), extendiéndose a la totalidad de miembros pélvicos en 11 (36.6%), miembros pélvicos y torácicos en 5 (1.6%) y dolor generalizado en 6 (20%) de los pacientes. La mejoría clínica inició en una media de 1.48 días posterior a su ingreso. El foco infeccioso más frecuente fue infección de vías respiratorias aguda en 21 (77.7%) pacientes. El diagnóstico diferencial principal fue síndrome de Guillain Barre con 14 (58.3%) de los casos. El hallazgo de laboratorio principal fue elevación de niveles de CPK en 26 (89.6%) pacientes, con una media de 233.5 U/L (máxima de 25635 U/L y mínima de 20 U/L).Conclusiones: La MABI debe considerarse como diagnóstico diferencial en todo paciente con alteración de la marcha, es de vital importancia la exploración física acuciosa y un seguimiento del paciente a corto y mediano plazo para descartar otros procesos patológicos.