métodos para visualizar lesiones cerebrales

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO



FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
Actividad 1: MÉTODOS PARA VISUALIZAR LAS ESTRUCTURAS Y FUNCIONES DEL CEREBRO

Asignatura: Métodos de Evaluación en las Neurociencias del Comportamiento
Módulo: 0203
Grupo: 9240
Alumno: Cárdenas Carbajal Ana Karen
Tutor: María Cristina Canales Cuevas
Número de cuenta: 414144163



14 de septiembre de 2014



Introducción


En neurociencias tenemos varios métodos que nos ayudan a visualizar el cerebro, así como el líquido cefalorraquídeo y demás estructuras cerebrales, para explicar su funcionamiento así como también para poder encontrar alguna lesión que pueda comprometer algún área importante.
Los métodos se dividen en categorías y estos son:
Correlación de la anatomía del cerebro con la conducta.
Registro de la actividad del cerebro durante la conducta.
Estudio de los efectos de un daño cerebral.
Estudiar los efectos de la estimulación de una zona del cerebro.
Aunque describir la estructura del cerebro es bastante complicado, en realidad el problema radica en explicar o relacionar la estructura del cerebro con las funciones del mismo.
Uno de los métodos más antiguos utilizados, (aunque casi inservible), fue la técnica de rayos X de contraste. (La neumoencefalografía, la Angiografía cerebral, la tomografía computarizada), otras técnicas son la Imagen por Resonancia Magnética, la Tomografía por Emisión de Positrones, la tensión muscular (electromiografía, electrooculografía). También hay métodos lesivos (por aspiración, por radiofrecuencia, con bisturí, el bloqueo criogénico, lesiones bilaterales y unilaterales)





Tomografía axial computarizada (TAC)

MIDE: la presencia de anormalidades, como calcificaciones, edemas, hidrocefalia, muchos tipos de tumores y quistes, hemorragias, aneurismas de gran tamaño, malformaciones vasculares y otros trastornos.





CARACTERÍSTICAS: permite inspeccionar cortes transversales del cráneo, cerebro, ventrículos, cisternas, vasos mayores, hoz del cerebro y tienda del cerebelo
PROCEDIMIENTO: el tomógrafo computarizado rota un angosto rayo radiográfico alrededor de la cabeza. Se calcula la cantidad de rayos X absorbidos en pequeños volúmenes de tejido cerebral que miden aproximadamente 0.5 mm2x1.5mm o más longitud. Un convertidor traduce el valor numérico de cada pixel a una escala de grises. Entonces se muestran imágenes de cortes de la cabeza en blanco y negro, donde el blanco representa las figuras de alta densidad y el negro representa estructuras de baja densidad.
VENTAJAS: es frecuente que los cortes coronales sean de extrema utilidad en el caso de las estructuras que se encuentran en la base del cerebro, en el área de alta convexidad o cerca de la incisura tentorial.
DESVENTAJAS: las imágenes de la fosa posterior a menudo son poco satisfactorias a causa de los muchos artefactos ocasionados por densidades óseas.







Tomografía computarizada por emisión de positrones (TEP)

MIDE: el flujo sanguíneo cerebral, del metabolismo cerebral y de otros procesos químicos.






CARACTERÍSTICAS: produce una imagen de alta resolución de la actividad de un cerebro vivo mediante el registro de emisión de la radiactividad producida por sustancias químicas inyectadas.
PROCEDIMIENTO: se preparan radio-isótopos en un ciclotrón y se inhalan o inyectan. Se miden las emisiones con un sistema de detección de rayos gamma; por ejemplo, es posible mapear el metabolismo regional de glucosa en el cerebro mediante el uso de desoxiglucosa marcada con flúor 18
VENTAJAS: Las imágenes que muestran aumentos focales en el flujo sanguíneo cerebral o en el metabolismo del cerebro brindan información provechosa acerca de las partes del cerebro que se activan durante diversas tareas
DESVENTAJAS: la falta de resolución de los detalles, otra es que la mayoría de los radio-isótopos que emiten positrones se descomponen con tal velocidad que su transporte desde el ciclotón puede limitar la frecuencia.










Tomografía computarizada por emisión de fotones únicos (SPECT, por sus siglas en inglés)

MIDE: Al obtener imágenes calientes o de alta perfusión (como la corteza) e imágenes frías o de baja perfusión (como los ventrículos), permitirá detectar zonas infartadas o zonas isquémicas o de penumbra. De esta manera puede diferenciar una epilepsia transitoria (zona caliente) de AITs (zonas frías). Ha puesto de también de manifiesto alteraciones fisiopatológicas de la isquemia cerebral como la perfusión de lujo, la diasquisis cerebral y los efectos distales del vasoespasmo que suele acompañar a la hemorragia subaracnoidea.
También es útil para valorar la reserva vascular en un territorio particular, mediante adenosina, Acetazolamida o CO2,, ya que estas sustancias al aumentar normalmente el FSC, pueden detectar a pacientes con escasa respuesta vasodilatadora ante una demanda mayor de circulación cerebral.
CARACTERÍSTICAS: es una técnica que proporciona una información funcional y metabólica; permite el estudio de imágenes por la administración de un radiofármaco usualmente por rutas metabólicas o inhalatorias.
PROCEDIMIENTO: hace uso de ciertos trazadores disponibles en el mercado que emiten fotones.
VENTAJAS: los trazadores que utiliza son menos costosos que los isótopos usados en la TEP, los cuales con vidas extremadamente cortas, se crean en ciclotones in situ
DESVENTAJAS: tiene menos resolución que la TEP, está contraindicada durante el embarazo y la presencia de artefactos debido a radioisótopos presentes en la nasofaringe (cuando se administra el trazador por vía inhaladora)











Resonancia magnética simple y funcional (RMS)


MIDE: el flujo sanguíneo dentro de las arterias y venas de gran y mediano tamaños se puede evaluar en forma directa, sin necesidad de inyectar un medio de contraste intravenoso.





CARACTERÍSTICAS: representa protones y neutrones en un poderoso campo magnético externo protegido de señales de radio externas; no se utiliza radiación
PROCEDIMIENTO: La distribución espacial de elementos con un número non de protones (como el hidrógeno) dentro de secciones del cuerpo o cerebro puede determinarse por su reacción a una señal externa de radiofrecuencia; se utilizan bobinas de gradiente para localizar la señal.
VENTAJAS: es de especial utilidad en estudios cerebro vasculares
DESVENTAJAS: la persona debe permanecer inmóvil en el interior de un aparato cerrado y ruidoso. Este procedimiento no puede ser adecuado para niños ni personas que tienen miedo a espacios cerrados.







Magnetoencefalografía (MEG)


MIDE: patrones espacio-temporales de la actividad cerebral relacionada con diferentes procesos cognitivos básicos









CARACTERÍSTICAS: permite captar los campos magnéticos generados por los potenciales postsinápticos (excitatorios e inhibitorios) acaecidos en las dendritas de las neuronas piramidales.
PROCEDIMIENTO: un aparato llamado electroencefalógrafo registra la actividad eléctrica del cerebro por medio de unos electrodos (desde unos cuantos, hasta más de 100) adheridos al cuero cabelludo. Miden la actividad promedio, en un momento dado, de la población de células debajo del electrodo.
VENTAJAS: su señal no se degrada por el paso a través de los diferentes tejidos. Y por tanto puede medir en tiempo real y de forma directa las señales neuronales.
Es la única técnica de neuroimagen funcional completamente no invasiva
DESVENTAJAS: presenta algunas limitaciones como captación de fuentes profundas, artefactos medioambientales o artefactos provocados por materiales ferromagnéticos, etc.,)










Conclusiones
Ante el avance de la tecnología y sus aparatos podemos tener la capacidad de encontrar y desarrollar nuevos métodos que nos ayuden a comprender el funcionamiento y la estructura cerebral, para poder ayudar en el desarrollo de programas de atención a personas con algún tipo de lesión y sobre todo para identificar cuáles son las estructuras que están "dañadas" en cada tipo de lesión.
Así como también las áreas de nuestro cerebro que se activan con determinada conducta.
Si bien los métodos no son del todo perfectos, buscan la perfección a través del desarrollo de nuevas tecnologías y los avances que estamos teniendo se los pueden otorgar.







Referencias APA
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