LIBRO DE RESUMENES Universidad Peruana Unión

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Índice

Bienvenida ...................................................................................... ¡Error! Marcador no definido. Autoridades ................................................................................................................................... 3 Comité Organizador....................................................................................................................... 4 Conferencistas en Ponencias Magistrales ...................................... ¡Error! Marcador no definido. Programa General........................................................................... ¡Error! Marcador no definido. Sesión de Póster ............................................................................. ¡Error! Marcador no definido. Resúmenes de Ponencias ............................................................... ¡Error! Marcador no definido.

Autoridades

DECANA DE LA FACULTAD DE SALUD Dra. Lili Fernández Molocho DIRECTORA DE ESCUELA DE LA E.A.P. ENFERMERÍA Lcda. Nira Cutipa Gonzales DIRECTORA DE INVESTIGACIÓN DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Mg. Keila Miranda Limachi

Comité Organizador SOCIEDAD CIENTÍFICA DE ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA: PRESIDENTE: Jairo Bastidas VICEPRESIDENTA: Zunilda Flores. SECRETARIA: Raquel Tipantuña TESORERA: Karina Molina VOCAL RELACIONES EXTERIORES Y DIFUSIÓN: Marvic Bautista. ESTILO DE VIDA: Gyna Carrera COMISIÓN CIENTÍFICA: Miriam Hernández.

Resúmenes de Ponencias

UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

Ciencias de La Salud E.A.P.Enfermería VI Ciclo PLAN DE MEJORA APLICADO AL SERVICIO DE ENFERMERIA DEL HOSPITAL II CLINICA GERIATRICA SAN ISIDRO LABRADOR, OCTUBRE 2013 Cabrera Pizarro Brindiz1 Chalco Ccapa Irma2 Fuentes Mamani Pamela3Gonzales Lopez Katherine4Granados Vallejos Erika5Torres Mamani Gaby6. RESUMEN

Objetivo principal: Personal de salud extra se comprometerá con las actividades que competen a su función identificándose con el servicio. Metodología :El trabajo de investigación es de tipo cuantitativo, diseño no experimental, transversal ya que se toma el cuestionario una sola vez y correlacional, a fin de determinar el compromiso y funciones que identifican a la enfermera del servicio. Resultados: El tipo de liderazgo ejercido en el HII CGSIL, fue evaluado mediante un Test de Liderazgo de Kurt Lewin, con un total de 20 preguntas, las cuales fueron evaluadas según una tabla de puntajes. En el test aplicado se halló, con una totalidad de las respuestas, que el estilo de liderazgo que se ejerce en dicho servicio es el Democrático. La satisfacción del usuario interno fue medido a través de la aplicación de la Encuesta de Satisfacción al Personal de Salud, elaborado por el Ministerio de Salud – 2002 (MINSA). Los resultados de la encuesta de satisfacción del usuario interno, se pudo encontrar que el mayor porcentaje (82.4) esta mayormente satisfecho de laborar en el establecimiento mientras que un 17.6% está completamente de acuerdo. Además en el nivel de satisfacción del usuario externo, una mayor parte de la población presenta un nivel medio de satisfacción (70.4%) mientras que una parte menor presenta un bajo nivel de satisfacción de (7.4%). Conclusiones: El personal de enfermería sabe cuales son los roles y funciones que le corresponde, a su vez trata de brindar un cuidado integral al paciente manteniendo el trato humanizado pero no tan eficaz como debería de ser y podemos constatar por las encuestas realizadas, falta fortalecer algunos temas de motivación de personal y mejora de calidad de cuidado.

PLAN DE MEJORA DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN

Carcagno Melgar Linsey1francia Cámac Aracely2robles Heridia Idris3galvez Miriam4mesias Moore Milagros5vasquez Rivas Betsy6

RESUMEN

En el servicio 1A de traumatología es un servicio líder y emprendedor, con un personal calificado, eficiente y dispuesto a trabajar, y una jefa de enfermeras proactiva, emprendedora, con facilidad de resolución de problemas y que vela por el bienestar de su personal. El tiempo transcurrido en el servicio sirvió para identificar distintos problemas, entre ellos: la infraestructura del servicio es limitada para la demanda de pacientes, el 10% del personal del servicio es poco empático, conflictivo y poco tolerante, déficit del trato humanitario al paciente, familia, colegas, dotación inadecuada, clima organizacional irregular, personal con inadecuada práctica de lavado de manos, limitada capacitación a familiares y pacientes. El 20% de los pacientes muestran insatisfacción con la atención recibida por parte del personal. Visto todo lo anterior se evaluó cuál de todas estas problemáticas sería conveniente de nuestra intervención, siendo el déficit de trato humanitario la de mayor relevancia. Se elaboraron distintas actividades dirigidas a grupos específicos:1. Disminuir el nivel de estrés en el personal de enfermería.2. Mejorar la interacción del personal con el paciente y la familia.3. Sesión educativa: mejorando el trato humanizado al personal de enfermería y atención de calidad al paciente.4. Familiar acompañante. Se ejecutaron 2 sesiones hacia el familiar acompañante y al personal sobre el trato humanitario. Obteniéndose como resultado que el personal tiene conocimientos sobre el significado de trato humanitario más por el estrés que se presenta en el día a día es difícil poder actuar empáticamente y humanitaria frente al usuario. Concluimos en que con un taller no basta para intentar cambiar la actitud del personal frente al paciente, pero quisimos alentar y motivarlos a iniciar el cambio y tratar de mejorar con el fin de brindar una atención de calidad en su servicio; siendo de ejemplo para otros servicios en la institución.

SINDROME METABOLICO: UNA ENFERMEDEAD AL MISTERIO Marvic Jhoseline Bauttista Melendrez1contrearas Susana2martha Aliaga 3ruth Arias4katherine Huanca5 RESUMEN

El síndrome metabólico es uno de los mayores problemas de sanidad pública de nuestro tiempo. La Federación Internacional de Diabetes (FID) cree que este conjunto de factores está impulsando las epidemias paralelas mundiales de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares. Si las tendencias actuales continúan, la muerte y discapacidad prematura resultantes de estas afecciones dejarán mal parados los presupuestos de muchos países, tanto desarrollados como en vías de desarrollo. Las personas con síndrome metabólico tienen un riesgo tres veces mayor de sufrir un infarto de miocardio o un derrame cerebral y un riesgo dos veces mayor de morir a causa de un evento de este tipo, en comparación con las personas sin el síndrome.El síndrome metabólico está conformado por una serie de factores de riesgo, tales como: a hipertensión arterial, la dislipidemia, la intolerancia a la glucosa por la resistencia a la insulina y la obesidad visceral, elevando la probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular. Su detección y tratamiento precoz es importante para mejorar la salud de la población. Con el objetivo de prevenir la enfermedad cardiovascular, enfermedad renal y sus complicaciones derivadas del síndrome metabólico que determinan un alto costo social y económico es importante la detección precoz e intervención oportuna del síndrome metabólico, abordando el ámbito familiar y su entorno, considerando los estilos de vida saludables, generando competencias al personal asistencial para su abordaje. El riesgo de ocurrencia de ACV (accidentes cerebro vascular, infarto agudo de miocardio (IMA) e insuficiencia renal crónica (IRCT) en pacientes con síndrome metabólico (SM) es 4 a 5 veces mayor que en aquellos sin SM, por la comorbilidad que presenta. PALABRAS CLAVES: Síndrome Metabólico Obesidad, Diabetes Mellitus, Hipertensión arterial, Dislipidemia.

APAZA MAMANI RUTH NOEMI CASTRO JAVIER, MERLY DEYSI CASTILLO CURI, FRANK ANTHONY CARDENAS CUEVA, ABIGAIL LEYDI FUEL GUTIÉRREZ, EVA MARÍA FLORES CHURA, MERY YANETH LEÓN CAMACHO, ANMIE NONOY INFORME DEL PLAN DE MEJORA DEL SERVICIO DE CRED DEL CENTRO DE SALUD VIRGEN DEL ROSARIO CARAPONGO – DISA IV LIMA-ESTE

TRABAJO EN EQUIPO EN EL PERSONAL DE ENFERMERIA INGRID ORRILLO1 THALIA ESPÍRITU2 YESENIA BANCES3 HARVIA TARRILLO4INDIRA PAREDES5

Problema: Deficiente trabajo en equipo en el Servicio de Enfermería de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Objetivo: Mejorar el trabajo en equipo del Servicio de Cardiología y Cirugía Cardiovascular del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Tema: “Uno para todos, todos para uno” “El talento individual gana partidos, pero el trabajo en equipo se lleva los campeonatos” Las ciencias de la salud, requieren una interacción mayor en las personas, que solo puede lograrse con una actitud cooperativa y no individualista. El equipo de trabajo se refiere a la serie de estrategias, procedimientos y metodologías que utiliza un grupo para lograr metas propuestas. Un grupo consta de dos o más personas que se reúnen para alcanzar ciertos objetivos, comparten información, se basa en la suma de las aportaciones individuales. Beneficios: Seguridad, sociabilidad, habilidades, compromiso y desarrollo, mayor comunicación, es más económico, creatividad y mejores resultados. Condiciones que deben reunir los integrantes del equipo de salud: Capaces de poder establecer relaciones satisfactorias con los integrantes del equipo, ser leales consigo mismo y con los demás, tener espíritu de autocrítica y de crítica constructiva, responsabilidad para cumplir con los objetivos, tener capacidad de autodeterminación, optimismo, iniciativa y tenacidad y tener inquietud de perfeccionamiento, y superación.

INFORME DE CASO CLÍNICO, CON DIAGNOSTICO DE NEOPLASIA MALIGNA GASTRICA, SINDROME ICTERICO OBSTRUCTIVO METASTASICO INFECCIOSO DEL SERVICIO DE UVI DEL HOSPITAL DE ESSALUD GUILLERMO ALMENARA, OCTUBRE DEL 2013 Mara Livia Crisostomo Quispe1

RESUMEN

La paciente ingresa al servicio procedente del servicio de emergencia por presentar dolor en hipocondrio derecho que se irradiaba a región dorsal, con dolor de cabeza, náuseas, donde se le encuentra lesión focal en diana en el 5to segmento hepático y le administran diclofenaco y la fentamicina . El día de la valoración paciente se encontraba con la presencia de sus familiares al momento de la valoración paciente estaba con ojos escleras y piel ictéricas, nauseosa que llego al vómitos cuando intentaba consumir la dieta, y se llegó a identificar una desnutrición al realizar la evaluación con la escala de MNT de una mal nutrición, y presentaba una IMC de 21 y una hemoglobina de 7,5gr/dl, A la auscultación presenta roncantes en ACP, abdomen blando depresible doloroso a la palpación, bolsa colectora, con ceño fruncido, con vía periférica en MSD, CVC, presencia de edemas +++ MI,+ MS. En cuanto a su esposo el presento una sobrecarga del rol cuidador .Paciente falleció a la siguiente semana de mi valoración. Palabras Clave: Adulto, Cáncer de Estomago y Gastrectomía Subtotal.

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A PACIENTE CON DIAGNÓSTICO DE MÉDICO LAPARATOMIA EXPLORADORA SIGMOIDECTOMIA + COLOSTOMIA A LO HARDMAN Jhoselyn Galarza Rios1

Objetivo: Permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afectan al ser humano en un contexto holístico, Metodología: El tipo de estudios es descriptivo y analítico, con la participación de un paciente que se encuentra en el servicio de cirugía del hospital del Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Cuya edad es 75 años, género femenino, con un nivel de educación medio y estatus económico medio. Los instrumentos que se utilizaron para la recolección de datos, fueron: entrevista estructurada según patrones funcionales, valoración física (céfalo – caudal), historia clínica de la paciente, familiares y reportes de enfermería, Los datos significativos obtenidos son clasificados según los patrones funcionales de Gordon. Se analizaron los datos significativos, los factores relacionados y las características definitorias, se plantean los siguientes diagnósticos de enfermería siendo priorizados por riesgo de vida CP : Hipertensión arterial CP : infección ,riesgo de aspiración ,riesgo de glucemia inestable , dolor agudo , entre otros. Posteriormente se plantea el plan de cuidados con objetivos y resultados esperados lo cual fueron aplicados al paciente de acuerdo a la disponibilidad de tiempo. Finalmente se realizó la evaluación de los objetivos y resultados esperados de acuerdo al plan de cuidados, Resultados: De acuerdo al tiempo de rotación pude realizar las intervenciones durante 5 dias por lo tanto se desarrolló de manera responsable y eficaz. Se aplicó el proceso de Atención de enfermería en sus cinco etapas. Sin embargo de los diagnósticos planteados: 7 objetivos se alcanzaron en su totalidad, 4 parcialmente. Lo cual contribuyó en la mejorar el estado de salud del paciente. Conclusión: El profesional de enfermería es un miembro primordial del equipo multidisciplinario de salud, pues interviene en la recuperación de la persona a través de cuidados específicos y prioritarios utilizando la herramienta clave que es Proceso de Atención de Enfermería .Al haber concluido con nuestro labor en el servicio de Cirugía me ayudado a priorizar mejor mis planes de cuidados con respecto a cada paciente que encontramos en el servicio como también a enriquecer mis conocimientos, pues sigue siendo un reto renovar y ampliar nuestra información. Palabras Clave: laparotomía , enfermería , cuidados de enfermería

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA A PACIENTE POST OPERADO DE COLECISTECTOMÍA + COLEDOCOTOMÍA + ENFERMEDAD DE VÍAS BILIARES DEL SERVICIO DE CIRUGÍA, DEL HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN, MAYO 2013.

Liany Julón Montoya. RESUMEN El estudio realizado tuvo como objetivo poner en práctica los cuidados del proceso de enfermería en un paciente post operado de colecistectomía + coledocotomía+ enfermedad de vías biliares. El estudio se llevó a cabo en el servicio de cirugía del Hospital Almenara Irigoyen, en el perdió de Mayo- Junio del 2013. Los datos obtenidos después de la valoración fueron para la elaboración de diagnósticos enfermeros NANDA Taxonomía II, juicio clínico, objetivos, intervenciones y evaluación. Los principales diagnósticos de enfermería encontrados fueron: Dolor agudo, Riesgo de caídas, riesgo de infección y estreñimiento. Resaltamos la importancia del proceso como base del trabajo del enfermero en el Hospital, con el objetivo de favorecer el retorno de los pacientes a sus hogares y permitir la credibilidad del trabajo de enfermería. Palabras claves: Diagnósticos de enfermería, procesos de enfermería, enfermería

INFORME DE APLICACIÓN DE PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A PACIENTE CON DIAGNÓSTICO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA, DEL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL HIPÓLITO UNANUE, NOVIEMBRE 2013 Victor Josué Vallejos Shica 1 RESUMEN

El presente trabajo fue realizado a una paciente mujer de 60 años de edad, se encontró en el área de emergencia con diagnostico medico Insuficiencia Respiratoria Aguda que es (IRA) es la incapacidad del sistema respiratorio de cumplir su función básica, que es el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono entre el aire ambiental y la sangre circulante. El objetivo de este proceso es identificar, diagnosticar y tratar las respuestas humanas ante la salud y la enfermedad de la paciente. Se realizó primero la valoración por patrones funcionales, la cual obtuvimos información del mismo paciente, de sus familiares y datos de la historia clínica, de esa manera se diagnosticó los problemas y las posibles complicaciones del paciente, se elaboró la priorización de acuerdo a su necesidad inmediata, así también se planteó los planes de cuidados de cada diagnóstico con la ejecución y culminando con la evaluación.

APLICACIÓN DEL CASO CLINICO A PACIENTE CON DIAGNOSTICO MÉDICO DE CÁNCER DE PROSTATA METASTASICO DEL SERVICIO DE MEDICINA DE LA CLÍNICA GERIATRA SAN ISIDRO LABRADOR, ABRIL 2013 Lucero Ramírez Luque

Objetivo: Llevar a cabo un plan de cuidados específicos para ayudar en su pronta recuperación y evitar las posibles complicaciones de su enfermedad. Metodología: El tipo de estudios es descriptivo y analítico, con la participación de una sola persona que se encuentra en el servicio de Medicina de la Clínica Geriátrica San Isidro Labrador. Cuya edad es 86 años, género masculino, con un nivel de educación medio y estatus económico medio. Los instrumentos que se utilizaron para la recolección de datos, fueron: entrevista según patrones funcionales, valoración física (céfalo – caudal), historia clínica del paciente y reportes de enfermería. Los datos significativos obtenidos son clasificados según los patrones funcionales de Gordon. Se analizaron los datos significativos, los factores relacionados y las características definitorias, se plantean los siguientes diagnósticos prioritarios de enfermería: Dolor agudo, Ansiedad, Retención urinaria, Estreñimiento, Riesgo de infección y CP: anemia También se plantea el plan de cuidados con objetivos y resultados esperados que fueron aplicados al paciente. Finalmente se realizó la evaluación de los objetivos y resultados esperados de acuerdo al plan de cuidados.Resultados: El tiempo que se pudo atender al paciente, es de 5 días y se desarrolló de manera eficaz. Se aplicó el proceso de Atención de enfermería en sus cinco etapas. Sin embargo de los diagnósticos planteados: 5 objetivos se alcanzaron en su totalidad, 1 no se pudo alcanzar. Lo cual contribuyó en mejorar el estado de salud del paciente.Conclusión: El profesional de enfermería es un miembro esencial del equipo multidisciplinario de salud, pues interviene en la pronta recuperación de la persona a través de los cuidados específicos que se le brinda n forma integral. Palabras Clave: Cáncer de próstata, metástasis , cuidados de enfermería

PRESENTACIÓN DEL CASO CLINICOA PACIENTE ADULTO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA DE TIPO, DEL HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN, OCTUBRE 2013 Lesly Campos Aburto RESUMEN

La insuficiencia respiratoria es la incapacidad del sistema respiratorio de mantener una oxigenación sanguínea normal (Pa02 49mmHg) debido a alteraciones de la ventilación, la difusión o la perfusión.La función principal del aparato respiratorio consiste en restituir la sangre venosa el O2 cedido anteriormente a los tejidos, y a su vez depurarla del exceso del Co2. Para ello se realizan simultáneamente una serie de funciones que detallamos a continuación: Ventilación: Esta consiste en el transporte del aire desde el medio ambiente hasta los alveolos. Difusión: proceso en el que tiene lugar el transporte de los gases a través de la membrana alveolo-capilar. Perfusión: Circulación pulmonar en contacto íntimo con la pared alveolar y por medio de la cual se aportara el O2 a la hemoglobina, que será la encargada de transportarlo a los tejidos.Objetivos: Actuar adecuadamente frente a una insuficiencia respiratoria identificando las intervenciones de enfermería para actuar y preservar la salud del paciente evitando una dificultad respiratoria que pueda comprometer la salud del paciente.Desarrollo: se realiza una valoración completa por patrones funcionales de la salud, se identifican los diagnósticos enfermeros prioritarios para el plan de cuidados: Deterioro de intercambio de gases, ansiedad, riesgo de deterioro de la integridad cutánea.Conclusiones: al realizar el proceso de atención de enfermería se encontraron los siguiente resultados para el diagnóstico de deterioro de intercambio de gases no se alcanzó se alcanzó el objetivo debido que el paciente falleció. En relación a la ansiedad se alcanzó el objetivo. Por último los objetivos de Riesgo de deterioro de la integridad cutánea fueron alcanzados.

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA A PACIENTE CON DIAGNOSTICO PANCREATITIS, DEL SERVICIO DE CIRUGIA ESTE, HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN Karina Lizeth Molina Reymundo RESUMEN

Objetivo: Plantear una serie de cuidados de enfermería y ejecutar las actividades planteadas para disminuir la estancia hospitalaria y evitar que el paciente adquiera alguna patología intrahospitalaria. Metodología: El tipo de estudio es descriptivo y analítico, con la participación de una persona del servicio de cirugía del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Con 90 años de edad, género masculino. Los instrumentos que se utilizaron para la recolección de datos, fueron: entrevista estructurada, según patrones funcionales, valoración física céfalo-caudal, reportes de enfermería e historia clínica del paciente. Los datos significativos obtenidos son clasificados según los patrones funcionales. Se analizaron los datos significativos, los factores relacionados y las características definitorias, se plantean los siguientes diagnósticos de enfermería, siendo priorizados por riesgo de vida: CP pancreatitis, Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades, deterioro de la integridad tisular, deterioro de la integridad cutánea entre otros. Posteriormente se plantea el plan de cuidados con sus respectivos objetivos y resultados esperados, lo cual fueron aplicados al paciente de acuerdo a la disponibilidad de tiempo. Finalmente se realizó la evaluación de los objetivos y resultados esperados de acuerdo al plan de cuidados.Resultados: El tiempo que se atendió al paciente, es de tres días y se realizó todas las actividades correspondientes de manera responsable y con ética con profesional. Se realizó el Proceso de Atención de enfermería en sus cinco etapas. Sin embargo de los diagnósticos planteados: 1 objetivo alcanzado, 2 objetivos no alcanzados, 3 parcialmente alcanzados; lo cual favoreció en la evolución positiva de la salud del paciente.Conclusión: El profesional de enfermería es la persona indispensable para el cuidado de la salud del paciente y miembro multidisciplinario del equipo de salud; la cual está capacitada para la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería, que engloba la identificación, planteamiento, planificación de los cuidados enfermeros, en forma organizada. Palabra Clave: Pancreatitis, cuidados de enfermería.

INFORME DE APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA A POS OPERADO DE COLECISTECTOMIA + DUODENOTOMIA DEL SERVICIO DE CIRUGIA DE H.N.G.A. Calderón Tafur Deysy

Objetivo: Este trabajo ha tenido como objetivo realizar el PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA a un paciente con Dx médico PO Colecistectomía + duodenotomia, portador de un dren kher, del servicio de cirugía del HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA.Metodología: El enfoque que se utilizo fue descriptivo y analítico. La muestra fue intencional en el cual se estudió a un paciente de género masculino y edad de 36 años. Los instrumentos que se utilizaron fueron la entrevista, valoración según patrones funcionales y la escala de Glasgow.Resultados: Después de mantener al paciente en evaluación por tres semanas podemos extraer los 3 diagnósticos prioritarios: En primer lugar, Ansiedad relacionado a cambios en estado de salud evidenciado por temor y desconfianza al realizar algún procedimiento, preocupación por sus familiares y trastornos del sueño, en segundo lugar, Limpieza ineficaz de vías aéreas relacionado a retención de secreciones evidencia por toz ineficaz sec. a herida operatorio y roncantes en ACP y en tercer lugar ,Trastorno del patrón del sueño relacionado al ambiente hospitalario, ruidos, falta de intimidad y ansiedad evidenciado por quejas verbales de no sentirse bien descansado, cambios en el patrón normal del sueño e insatisfacción con el sueño. De cada uno se realizo el plan de cuidados necesario. La evolución del paciente avanzo progresivamente por lo cual salió de alta. Conclusión: El cuidado de la enfermera es vital para el manejo, control y prevención de complicaciones, es allí donde el papel como estudiante de enfermería adquiere experiencia y responsabilidad en el servicio. Aplicando la metodología científica del PAE en sus cuidados, haciendo de ellos más eficaces y eficientes. Palabras Clave: Colecistectomía, Duodenotomia, Ansiedad.

INFORME DE CASO CLINICO A PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE ENCEFALOPATIA, CIRROSIS HEPATICA, E INFECCION DE VIAS URINARIAS DEL SERVICIO DE EMERGENCIA DE LA CLINICA ADVENTISTA GOOD HOPE Ivonne León Aguilar

Objetivo: Este trabajo ha tenido como objetivo realizar el PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA a un paciente con Dx medico diagnóstico de encefalopatía, cirrosis hepática, e infección de vías urinarias del servicio de emergencia de la clínica adventista Good Hope.Metodología: El enfoque que se utilizo fue descriptivo y analítico. La muestra fue intencional en el cual se estudió a un paciente de género femenino y edad de 61 años. Los instrumentos que se utilizaron fueron la valoración según patrones funcionales, diagnósticos, planificación, luego se ejecutó la planificación y se finalizó con la evaluación. Resultados: Después de mantener al paciente en evaluación por tres semanas podemos extraer diagnósticos prioritarios como: Riesgo de sangrado relacionado con cirrosis hepática, perfil de protrombina anormal (15.9), plaquetopenia (120). Estreñimiento relacionado con paciente soporosa, Glasgow 11pts, deshidratación, obesidad, hiperpotasemia evidenciado por presencia de 1 vomito, ausencia de deposición hace 1 día. Déficit de volumen de líquidos relacionado con diabetes mellitus y deshidratación evidenciado por paciente soporoso, sequedad de piel y mucosas. Riesgo de aspiración relacionado con paciente soporoso, glasgow 11pts, paciente soporoso, presencia de 1 vómito y Riesgo de caídas relacionado con paciente soporosa, Glasgow 11pts, inmovilidad, obesidad. Estos son los cinco principales diagnósticos de seis más una complicación potencial que se identificó en el paciente, de cada uno se realizó el plan de cuidados necesario. La evolución del paciente fue evaluada por los médicos de emergencia los cuales decidieron hospitalizar a la paciente.Conclusión: El presente estudio hace mención importante del trabajo en conjunto que deben desarrollar el equipo multidisciplinario a cargo del paciente. El cuidado de la enfermera es vital para el manejo, control y prevención de complicaciones, es allí donde el papel como estudiante de enfermería adquiere experiencia y responsabilidad en el servicio. Aplicando la metodología científica del Proceso de Atención de Enfermería en sus cuidados, haciendo de ellos más eficaces y eficientes. Palabras Clave: Cirrosis Hepática, Riesgo de sangrado, encefalopatía

INFORME DE APLICACIÓN DEL CASO CLINICO A PACIENTE CON DIAGNÓSTICO MEDICO DE INSUFIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL EN HEMODIALIS, DEL SERVICIO DE UCI DEL HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA Sindy Fabiolla Raymundo Vargas RESUMEN

La insuficiencia renal crónica (IRC) es la resultante de la pérdida progresiva e irreversible de las funciones renales. Es la consecuencia común de la destrucción del parénquima renal observado en el curso de enfermedades diversas que implican a los riñones y a las vías excretoras renales.Deben explicarse claramente las opciones terapéuticas (incluido el tratamiento conservador o el no tratamiento) y sus potenciales beneficios y ramificaciones. La ERC ha adquirido creciente relevancia epidemiológica por su crecimiento epidémico, considerándose hoy un problema de salud pública, que requiere urgente atención. Ha emergido el concepto de Salud Renal, que se puede definir como la organización apropiada para la detección e intervención precoz del paciente renal en la comunidad. Estas GC (Guías Clínicas), contribuyendo a ese objetivo, ofrecen un nuevo canal de comunicación entre los médicos de atención primaria y el nefrólogo clínico, ya que la magnitud del problema ERC necesitará, para una aproximación eficaz, de la colaboración cada vez más estrecha entre ambos niveles de atención.Estos planes de cuidados son importantes y deben de ser protocolizados de una forma estándar y adaptarlos en cada caso clínico, para brindar una asistencia de calidad, eficaz y eficiente. Objetivos: Aumentar la calidad de vida y la asistencia de los cuidados de enfermería en participantes con Insuficiencia renal crónica. Promover la adecuada utilización de las interrelaciones entre la NANDA, NIC, NOC, para asi tener una mejor trabajo de enfermería. Desarrollo: En la valoración realizado por los patrones funcionales de salud se seleccionan los siguientes diagnósticos enfermeros para el plan de cuidados respectivos: Perfusión renal ineficaz: renal, Desequilibrio nutricional por defecto, Riesgo de infección, trastorno de la imagen corporal. Conclusiones: La investigación básica es la llave del futuro porque proporcionara un tratamiento multidisciplinario y los cuidados de enfermería son de especial relevancia puesto que el participante requiere un seguimiento de por vida. La aplicación de los planes de cuidados y la utilización de los diagnósticos de enfermería tiene repercusiones sobre la profesión, la clienta y sobre la enfermera, el proceso enfermero define profesionalmente el campo del ejercicio profesional conteniendo las reglas y normas de calidad; la participante tendrá una gran garantía donde indica la calidad de los cuidados de enfermería. Palabras claves: Insuficiencia renal crónica, Plan de cuidados, enfermeras.

INFORME DE APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON DIAGNÓSTICO MEDICO COLECISTITIS CRÓNICA CALCULOSA + DIABETES MELLITUS TIPO 1 + HTA DEL SERVICIO DE CIRUGÍA DEL HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN 2013 Estefani Morccolla Zúñiga

Objetivo: es realizar un plan de cuidados específicos para mejorar y mantener el estado de salud del paciente, ya que se pone en práctica todos los conocimientos adquiridos en la teoría, también nos ayuda en saber las diferentes patologías existentes, y saber actuar frente a cada una de ellas, con los diagnósticos adecuados, las intervenciones precisas, priorizando la vida del paciente y fundamentándolos científicamente.Metodología: El tipo de estudios es descriptivo y analítico, con la participación de una sola persona que se encuentra en el servicio de cirugía del hospital nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Cuya edad es 65 años, sexo femenino, con un nivel de educación basica y estatus económico medio. Los instrumentos que se utilizaron para la recolección de datos, fueron: entrevista estructurada según patrones funcionales, valoración física (céfalo – caudal), historia clínica de la paciente y reportes de enfermería.Los datos significativos obtenidos son clasificados según los patrones funcionales de Gordon. Se analizaron los datos significativos, los factores relacionados y las características definitorias, se plantean los siguientes diagnósticos de enfermería siendo priorizados por riesgo de vida: CP Diabetes Mellitus Tipo, dolor agudo r/a colecistitis crónica calculosa, Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/a toz ineficaz, Riesgo de nivel de glucemia inestable r/a conocimientos deficientes sobre el anejo de diabetes, Ansiedad r/a estado de salud y dolor agudo y entre otros. Posteriormente se plantea el plan de cuidados con objetivos y resultados esperados lo cual fueron aplicados al paciente de acuerdo a la disponibilidad de tiempo. Finalmente se realizó la evaluación de los objetivos y resultados esperados de acuerdo al plan de cuidados.Resultados: El tiempo que se pudo atender al paciente, es de 14 días y se desarrolló de manera responsable y eficaz. Se aplicó el proceso de Atención de enfermería en sus cinco etapas. Sin embargo de los diagnósticos planteados: 10 objetivos se alcanzaron en su totalidad, 1 no alcanzado. Lo cual contribuyó en la mejorar el estado de salud del paciente.Conclusión: El profesional de enfermería es un miembro indispensable a nivel de salud pues al estar en contacto constante con el paciente brindándole una atención de calidad y cuidados específicos para el paciente ayuda a mejorar el estado del paciente en los todos los ámbitos del ser humano. Palabras Clave: Diabetes Mellitus tipo I, Colecistitis crónica calculosa y cuidados de enfermería

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A PACIENTE CON DIAGNÓSTICO CURA QUIRURGICO DE INJERTO DE DEL SERVICIO DE CIRUGIA, DEL HOSPITAL DEL HOSPITAL NACIONAL GILLERMO ALMENARA MAYO 2013 Yahaira Silva Ruiz

Objetivo: Plantear y llevar a cabo una serie de cuidados y actividades para disminuir la estancia hospitalaria, el tiempo de convalecencia y las complicaciones que pudieran derivarse del proceso patológico por la que está pasando.Metodología: El tipo de estudios es descriptivo y analítico, con la participación de una sola persona que se encuentra en el servicio de Cirugía en el Hospital Nacional Guillermo Almenara. Cuya edad es 62 años, género femenino, con un nivel de educación medio y estatus económico medio. Los instrumentos que se utilizaron para la recolección de datos, fueron: entrevista estructurada según patrones funcionales, valoración física (céfalo – caudal), historia clínica de la paciente, referencia verbal del paciente, entrevista al familiar y reportes de enfermería. Los datos significativos obtenidos son clasificados según los patrones funcionales de Gordon. Se analizaron los datos significativos, los factores relacionados y las características definitorias, se plantean los siguientes diagnósticos de enfermería siendo priorizados por riesgo de vida, según en el estado pre operatorio y post operatorio: riesgo de infección, ansiedad, CP: Injerto de piel, dolor agudo afrontamiento familiar comprometido, posteriormente se plantea el plan de cuidados con objetivos y resultados esperados lo cual fueron aplicados al paciente de acuerdo a la disponibilidad de tiempo. Finalmente se realizó la evaluación de los objetivos y resultados esperados de acuerdo al plan de cuidados.Resultados: El tiempo que se pudo atender al paciente, es de 2 días y se desarrolló de manera responsable y eficaz. Se aplicó el proceso de Atención de enfermería en sus cinco etapas. Sin embargo de los diagnósticos planteados: 10 objetivos se alcanzaron en su totalidad, 1 parcialmente. Lo cual contribuyó en la mejorar el estado de salud del paciente.Conclusión: El profesional de enfermería es un miembro primordial del equipo multidisciplinario de salud, pues interviene en la recuperación de la persona a través de cuidados específicos y prioritarios utilizando la herramienta clave que es Proceso de Atención de Enfermería lo que le permite identificar los problemas de salud que presenta el paciente, plantear diagnósticos de enfermería orientados a establecer una planificación de los cuidados de enfermería en forma ordenada, organizada lo que trasciende en la calidad del cuidado.

Palabras Clave: Injerto de piel y cuidados de enfermería