INCUMPLIMIENTO DEL PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS PROPUESTO POR LA OMS EN CENTROS DE SALUD DE CARACAS

99 RESUMEN Objetivo: Los pacientes quirúrgicos constituyen una de las pobla-ciones más vulnerables para contraer infecciones nosocomiales (particularmente del sitio quirúrgico). La higiene de manos es fundamental para reducir la transmisión de infecciones, es por esto que nos parece necesario evaluar el cumplimiento del protocolo de higiene de manos (propuesto por la Organización Mundial de la Salud) en servicios quirúrgicos de un hospital modelo en Caracas. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, trans-versal, observacional, para evaluar el cumplimiento del protocolo y la disponibilidad de requisitos mínimos necesarios para llevarlo a cabo. Se utilizaron métodos de estadística descriptiva para el aná-lisis de datos. Para la proporción de individuos que cumplieron el protocolo, se calcularon intervalos de confianza de 95% y al com-parar el personal médico y el de enfermería se utilizó la prueba de chi-cuadrado. Resultados: Solo 4 habitaciones de pacientes (8,5%), contaban con los requisitos mínimos para un adecuado cumplimiento del protocolo. Por otra parte, solo el 2,3% de los participantes (ṗT = 0,0227. IC95%: 0,00 ; 0,0667) lo llevó a cabo. El personal de enfermería presentó una diferencia de riesgo de 0,033 (-0,097;0,031, p=0,51) con respecto al médico. Conclusión: La falta de prácticas de higiene de manos en la ins-titución de salud (97,7%), es un problema que debe ser más estu-diado. Es posible que se deba al hecho de que 91,5% de las habi-taciones no cumple con los requisitos mínimos necesarios para el lavado de manos, sin embargo queda fuera de los alcances de este estudio explicar la causa. Palabras clave Infección nosocomial, infección de la herida quirúrgica, higiene de manos, desinfección de las manos. ABSTRACT Objective: Surgical patients constitute one of the most vulnerable populations to nosocomial infections (particularly surgical site infections). Hand hygiene is fundamental to reduce infection transmission. This is the reason why we consider necessary to evaluate the fulfillment of the hand hygiene protocol (established by the World Health Organization) in surgical departments of a model healthcare center in Caracas. Methods: We carried out a cross-sectional study in order to evaluate the fulfillment of the afore-mentioned protocol, as well as the availability of minimum requirements to perform it. We used descriptive statistics for data analysis , then constructed 95% confidence intervals for the proportion of individuals who carried out the protocol during daily activities, in order to compare nursing staff to medical staff we used the chi-square hypothesis test. Results: Only 4 patient rooms (8.5%) had the minimum requirements to fulfill an adequate hand hygiene protocol. On the other hand, only 2.3% of the individuals observed actually performed hand hygiene (ṗT= 0.0227. 95%CI: 0.00; 0.0667). Nursing staff had a non-statistically-significant risk difference of 0.033 (-0.097;0.031, p=0.51) when compared to medical staff. Conclusion: Absence of hand hygiene practices in the healthcare center (97.7%) is an issue that has to be studied more profoundly. It is indeed possible that this non-adherence to the protocol is due to the fact that 91.5% of the patient rooms did not have the minimum requirements to perform adequate hand hygiene , it is however outside the scope of the study to establish any causal relations.