Formulario de suscripción / Subscription Form

(English version below/Versión en inglés abajo)

FORMULARIO DE SUSCRIPCIÓN Revista Pléyade DATO S GE NE RALE S NOMBRE:__________________________________________________________________________ DIRECCIÓN:________________________________________________________________________ COMUNA:__________________________________________________________________________ CIUDAD: ___________________________________PAÍS: __________________________________ CÓDIGO POSTAL: ___________________________TELÉFONO: ____________________________ PROFESIÓN/CARRERA:_____________________________________________________________ UNIVERSIDAD/INSTITUTO:_________________________________________________________ INSTITUCIÓN:______________________________________________________________________ RUT: :______________________________________________________________________________ EMAIL: :____________________________________________________________________________ TIPO DE SU SCRIPCIÓ N

☐ NUEVA

☐ RENOVACIÓN

☐

1 AÑO

☐

2 AÑOS

Adjuntar transferencia electrónica a nombre del director responsable y representante legal Nicolás Del Valle Orellana por la suma de (US$) $ ___________por__________ suscripción(es). SUSCRIPCIÓN 1 AÑO (2 Revistas) 2 AÑOS (4 Revistas) ----------------------------------------------------------------------------------------------------Estudiantes*

$ 22.000

$ 40.000

Nacional**

$ 25.000

$ 48.000

Institucional** Nacional

$ 50.000

$ 96.000

Internacional***

US$ 70

US$ 120

Institucional*** Internacional

US$ 150

US$ 240

* Se debe acreditar esta condición. ** No incluye gastos de envío para direcciones fuera de la Región Metropolitana. *** Incluye gastos de envío aéreo PAGO Transferencia electrónica a cuenta corriente nº 0203934525, Banco Itaú Chile, RUT 16.100.944-K. REVISTA PLÉYADE Concha y Toro 17c - Santiago de Chile

SUBSCRIPTION FORM Journal Pleyade GE NE RAL INFO RM ATIO N NAME: ________________________________________________________________________________ ADRESS: ______________________________________________________________________________ CITY: __________________________________________________________________________________ STATE: ___________________________________COUNTRY: __________________________________ POSTAL CODE: ____________________________PHONE: ____________________________________ PROFESSION/DISCIPLINE: _____________________________________________________________ UNIVERSITY/INSTITUTE: _______________________________________________________________ INSTITUTION: _________________________________________________________________________ ID NUMBER: ___________________________________________________________________________ EMAIL: ________________________________________________________________________________ SU BSCRIPTIO N

☐ NEW

☐ RENOVATION

☐

1 YEAR

☐

2 YEARS

Please, attach the electronic transference under the name of our director and legal representative Nicolás Del Valle Orellana for the amount (USD) $ ___________per__________ subscription(s). SUBSCRIPTION 1 YEAR (2 issues) 2 YEARS (4 issues) ----------------------------------------------------------------------------------------------------International Students*

US$ 35

US$ 60

International

US$ 70

US$ 120

Institutional International

US$ 150

US$ 240

* It should be accredited. All rates include shipping PAYMENTS Electronic Transference to Bank Account 0203934525, Banco Itaú Chile, RUT 16.100.944-K. JOURNAL PLEYADE Concha y Toro 17c - Santiago of Chile