Esta encuesta se realiza de manera an Anima

Esta encuesta se realiza de manera anónima.

Sus respuestas ayudarán en un estudio de investigación del cáncer de mama.

Las preguntas con (*) son obligatorias.
¿Ciudad ? *

¿Su edad? *18-2930-3940-4950-5960-6970 o más
¿Tiene antecedentes familiares directos (madre, hermana, hija) con cáncer de mama? *Sí, un casoSí, dos o más casosNo
¿Le hicieron alguna prueba genética para el cáncer de mama *SíNo
¿Tiene antecedentes personales de enfermedad mamaria benigna (quiste no maligno)? *SíNo
¿Tuvo la primera menstruación antes de los 12 años? *SíNo
¿Tuvo la menopausia antes de los 55 años? *SíNoNinguna, no he tenido la menopausia
¿Cuántos hijos tiene? *NingunoUn hijoDos o más hijos
¿A que edad tuvo su primer hijo? *Antes de los 3030 o másNo tengo hijos
¿Toma más de una bebida alcohólica al día? *SíNo
¿Tiene sobrepeso u obesidad? *SíNo
¿Ha tomado terapia hormonal sustitutiva o anticonceptivos orales, parches…durante más de 5 años (de forma continua y descontinúa)? *SíNo
¿Es usted fumadora? *SíNoEx-fumadora
¿Realiza usted el auto-examen de senos mensualmente? *SíAlgunas vecesNo
Mujeres en edad fértil (no menopausia)¿En que días del ciclo menstrual realiza las palpaciones? *No realizo regularmente las palpaciones de senoDespués de terminar la reglaCualquier día del mesNinguna de las anteriores porque ya no tengo la regla.
Si ya no tiene la menstruación (menopausia) ¿En que día del mes realiza las palpaciones?No realizo regularmente las palpaciones de senoUn día determinado del mesCualquier díaninguna de las anteriores porque no tengo la menopausea
¿Acude a revisiones ginecológicas anualmente? *SíNo
¿Le han realizado alguna vez ecografía mamaria? *NúncaUna vez2 o más veces
¿Con que frecuencia realiza mamografías? *Cada añoCada 2 añosOcasionalmenteNunca
¿Considera usted que está bien informada sobre los métodos de prevención y detección del cáncer de mama? *SíNo
¿Le gustaría que un profesional de la salud le informe sobre las medidas de prevención y detección de cáncer de mama? *SíNo