Comorbilidad de trastorno depresivo mayor, trastorno distímico y trastornos de ansiedad con migraña

Introducción. Desde que la migraña fue descrita, se asoció a trastornos psiquiátricos. Esta asociación tiene repercusionesclínicas y se han sugerido factores predisponentes genéticos, ambientales y psicológicos comunes. Objetivo. Determinarla prevalencia de los trastornos de ansiedad, trastorno depresivo mayor y trastorno distímico comórbidos a la migraña,en pacientes de la consulta de cefaleas del Hospital Pablo Tobón Uribe (Medellín, Colombia). Pacientes y métodos. Es unestudio analítico transversal. Se evaluó a todos los pacientes con edades entre 18 y 65 años y migraña según criterios de laSociedad Internacional de Cefaleas que asistieron a la consulta durante el período de un año. Para el diagnóstico de los trastornospsiquiátricos se usó la escala de ansiedad y depresión hospitalaria, seguida de una entrevista semiestructurada segúncriterios del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales IV, tratado revisado. Resultados. Se evaluó a 89pacientes con migraña. La frecuencia de migraña con aura fue del 35,9%, y la de migraña sin aura, del 25,8%. El trastornodepresivo mayor tuvo una prevalencia del 21,3%; el trastorno distímico, del 4,5%; el trastorno de ansiedad generalizada, del14,6%; la fobia social, del 6,7%; la fobia específica, del 5,6%; el trastorno de angustia, del 5,6%; el trastorno por estrés postraumático,del 4,5%; y el trastorno obsesivo-compulsivo, del 2,2%. Diecisiete personas (19,1%) tenían dos trastornos mentales.Conclusiones. Se encontró una alta prevalencia de los trastornos mentales evaluados en este grupo de pacientes. Estetrabajo sugiere la necesidad de evaluar posibles factores de riesgo y etiológicos comunes, así como tratamientos multidisciplinariospara estos estados comórbidos.