Comentario a: «Nefrectomía laparoscópica en niños»

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Actas Urológicas Españolas 2011;35(4):200

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COMENTARIO EDITORIAL

Comentario a: «Nefrectomía laparoscópica en ni˜ nos» Comment to: ‘‘Laparoscopic nephrectomy in children J. Rubio Briones Servicio Urología, IVO, Valencia, Espa˜ na

El que suscribe este comentario editorial se considera representante de ese gran porcentaje de urólogos que no bregamos con la Urología Pediátrica en nuestra rutina diaria. Por ello agradezco el esfuerzo de los autores en presentarnos su experiencia de 72 pacientes pediátricos en cirugía renal laparoscópica1 . Hemos superado, afortunadamente, la época de tener que demostrar los beneficios de la cirugía renal por vía laparoscópica frente a la abierta. En ese árido periodo, el Dr. Octavio Castillo fue uno de los principales acicates en nuestro ambiente. Es reconfortante comprobar cómo persiste aún en difundir los beneficios de este abordaje en grupos etarios o patologías menos frecuentes2 . Leído el artículo un laparoscopista de «adultos» no debería dudar de la vía de abordaje por tratarse de un ni˜ no. Los autores reflejan con la sencillez que caracteriza al que hace seguro y bien su trabajo muy pocos cambios tácticos y de material respecto a la técnica en adultos. Sigamos su ejemplo y no perdamos frente a los cirujanos pediátricos el tratamiento de patologías urológicas por antonomasia. Apoyemos la expansión de la laparoscopia también en ni˜ nos y no solo en cirugía retroperitoneal alta, sino pél-

vica y reconstructiva3 , sin menosprecio ni desde˜ no de la cirugía abierta bien hecha complementaria o alternativa. En aquellos centros donde no hay urólogos pediátricos, pero sí urólogos laparoscopistas expertos, el problema está resuelto; en caso contrario, remitir al ni˜ no a un centro de referencia cumplirá el doble objetivo de proporcionarle una mejor atención y proteger de intrusismos nuestra especialidad.

Bibliografía 1. Castillo OA, Foneron Villarroel A, López-Fontana G, Bolufer E, Rodríguez-Carlin A. Nefrectomía laparoscópica en ni˜ nos. Actas Urol Esp. 2011;35:195—9. 2. Castillo OA, Litvak JP, Karkebe M, Olivares R, Urena R. Case report: laparoscopic management of massive chylous ascites after salvage laparoscopic retroperitoneal lymph-node dissection. J Endourol. 2006;20:394—6. 3. Traxel EJ, Minevich EA, Noh PH. A review: the application of minimally invasive surgery to pediatric urology: lower urinary tract reconstructive procedures. Urology. 2010;76: 115—21.

Véase contenido relacionado en DOI:10.1016/j.acuro.2010.12.011. Correo electrónico: jrubio@fivo.org 0210-4806/$ – see front matter © 2011 AEU. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.acuro.2011.01.010