Codependencia. ¿Son las mujeres las más afectadas por este fenómeno?

September 5, 2017 | Autor: Adolfo Solis | Categoría: Psicología
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Descripción

Codependencia. ¿Son las mujeres las más afectadas por este fenómeno? Adolfo Solís Lizama, [email protected] Resumen La codependencia, según Beattie, “se refiere a una persona que ha permitido que la conducta de otra le afecte y que a su vez se obsesiona en controlar la conducta del otro, lo que interfiere con su propio desarrollo y autonomía personal” (1992). Algunos expertos consideran a la codependencia como un trastorno de la personalidad, otros un posible trastorno de relación, algunos un problema de los hijos adultos del adicto, o de familias igualmente disfuncionales, otros, los más críticos sostienen una perspectiva de género, ya que consideran que se trata de un problema derivado de la desigualdad en el poder entre hombres y mujeres, que se manifiestan en las relaciones de parejas. “Lo cierto es que destaca el hecho de que la codependencia parece existir y afectar principalmente a las mujeres, tanto en el desarrollo de su personalidad como en la dinámica de sus relaciones personales” (Noriega, 2002) La adicción que alcanza a muchos aspectos de la vida del dependiente, pero también afecta directamente a las personas de su entorno cercano, en especial a la familia. Ésta sufre la adicción tanto o más que los adictos, hasta el punto que la adicción del familiar puede generar una adicción en uno o varios miembros de la familia, dando lugar a la codependencia. Aun cuando el concepto ha generado incluso algunas estrategias de tratamiento e intervención, pocos autores se han preocupado seriamente por su estudio y profundización. Son extremadamente escasas las investigaciones a nivel mundial que brinden evidencia sobre la validez del constructo (Stafford, 2001). (Ketword): Codependencia; dependencia; diferencias de género; madre con hijos con adicciones

INTRODUCCIÓN El presente trabajo surge de la necesidad

están alterados, por lo tanto la Terapia

de la escasa investigación acerca de la

Cognitivo – Conductual (TCC) sería la más

codependencia y su tratamiento. Para ello

adecuada para aumentar la motivación,

comenzamos con una revisión bibliográfica

debido básicamente a que busca lograr un

acerca de éste trastorno donde el objetivo

funcionamiento independiente del sujeto,

de esta monografía es describir, en base a

en ella se enfatiza el aprendizaje, la

las relaciones familiares, el juego de la

modificación de conducta, las tareas de

responsabilidad, de los miembros de la

autoayuda

familia disfuncional, en la dinámica de

habilidades.

codependencia.

comportamiento

y

el

entrenamiento

Además,

se

refuerza

independiente

de el

(García,

2011) Debemos recordar que la familia es central al momento de intervenir en las adicciones,

La teoría revisada permitió identificar que

sin olvidar que los vínculos emocionales

en la relación que establecen la madre y su 1

hijo con adicciones, hay un juego de doble

que se tiene sobre la misma y, en esa

responsabilidad que asume ésta como

medida,

codependiente, ya que al no ocuparse de

favorecer la comprensión del fenómeno en

sí misma, mantiene la problemática de

cuanto a su investigación, intervención,

adicción, impidiendo que el adicto tome su

construcción de políticas de salud públicas,

propia responsabilidad frente a la situación

entre otros. La situación de adicción no

de consumo y frente a su propia vida.”

sólo afecta a quien consume, sino a todo

(Arboleda et al, 2010).

su entorno social; donde el grupo familiar,

unificar

las

nociones

para

en el que se desarrolle un individuo, puede Se

hace

necesario

algunos

representar un factor facilitador o limitante

conceptos que permiten contextualizar la

en el proceso de la persona. Esto se debe

discusión desarrollada. Por tal razón, se

a que la familia es un grupo social primario,

parte de las diversas investigaciones que

en él se desarrolla un sistema complejo de

demuestran como “el uso de drogas ha

interacciones permanentes, a través de las

formado parte de la vida cotidiana de los

cuales todos se influyen mutuamente. Por

sujetos, compartiendo diferentes sentidos y

esto, la estabilidad familiar depende del

prácticas

equilibrio que exista en el intercambio

en

los

retomar

diversos

periodos

económicos, políticos y sociales que se

emocional.

analicen” (Rossi, 1998), de ahí, se puede

interacción afectiva y en la conducta de

afirmar que en tanto esta realidad hace

alguno

parte de la historia de la humanidad, en la

procesos de interacción de los otros

cual ha sido necesario transformar la visión

(Agudelo & Londoño, et al, 1989).

de

Una sus

desviación miembros

en altera

la los

DESARROLLO Adicciones

familiares, importantes

objeto de revisión por parte de variadas cada

una

con

influencias

es

la

relación

codependiente en la génesis del problema de adicción. Debido a lo anterior, en este

indican que este problema debe ser

trabajo nos enfocaremos en el núcleo

enfocado, a la hora de abordarlo, como un

familiar del adicto.

fenómeno multicausal, en el que se involucrados

contexto,

madre –hijo, asumiendo ésta el papel de

distintos

enfoques, pero no obstante, sus resultados

encuentran

de

biológicas y existenciales. Una de las más

El fenómeno de las Adicciones ha sido disciplinas,

académicas,

dificultades 2

La

mayoría

de

investigaciones

como a la familia y la sociedad, cuya

revisadas, y señaladas en la bibliografía,

seguridad se ve amenazada. Por lo tanto,

demuestran “que el uso de drogas ha

como la situación de adicción no sólo

formado parte de la vida cotidiana de los

afecta a quien consume, sino a todo su

sujetos, compartiendo diferentes sentidos y

entorno social; asimismo, el grupo familiar,

prácticas

periodos

en el que se desarrolle un individuo, puede

económicos, políticos y sociales que se

representar un factor facilitador o limitante

analicen” (Rossi, 1998), es por eso que la

en el proceso de la persona.

en

las

los

diversos

Organización Mundial de la Salud, OMS,

La familia es un grupo social primario, en el

define el concepto de droga como: “toda

cual existe una interacción permanente,

sustancia que, introducida en el organismo por

cualquier

vía

de

mediante las cuales todos se influyen

administración,

mutuamente,

produce una alteración, de algún modo, del natural

funcionamiento

nervioso

central

además,

del

susceptible

del

individuo de

ello

la

homeostasis

familiar depende de la armonía que exista

sistema y

por

en el intercambio emocional, donde una

es,

desviación en esta relación afectiva y

crear

conductual de uno de sus miembros altera

dependencia, ya sea psicológica, física o

los procesos de interacción de los otros.

ambas” (OMS, 2008).

Dentro de la familia de un adicto se puede

Debido a esto, cuando nos referimos a la

evidenciar que la estructura familiar no es

adicción, la asumimos como “un estado

funcional, y esto, basado en la teoría

alterado de las funciones psicológicas y

revisada, puede representar un factor de

físicas causado por la acción recíproca

riesgo

entre un organismo vivo y un fármaco,

para

desarrollar

conductas

de

consumo de drogas o alcohol, además el

droga u alcohol, que siente un impulso

comportamiento del adicto puede acentuar

incontrolable de usarlo de manera continua

el riesgo de consumo de los demás

o periódica a fin de experimentar sus

miembros de la familia.

efectos” (Bodino, 2001).

La adicción es una dependencia hacia una

Como se mencionó anteriormente, el uso

sustancia, conducta o relación que arrastra

indebido de drogas psicoactivas constituye

al individuo adicto lejos de todo lo demás

un fenómeno multicausal y complejo,

que lo rodea. En consecuencia el adicto es

debido a que participan en su génesis

una persona dependiente de aquello que

factores de índole biológico, psicológico,

domina sus pensamientos y deseos y

familiar y social, afectando tanto al adicto,

dirige su comportamiento o conducta. El 3

consumo de una determinada sustancia o

hasta que se instaura la dependencia

la realización de una conducta pueden ser

surgen varias fases, que afectan tanto a

perjudiciales o no para el sujeto que lo

nivel

lleva a cabo. El uso de una sustancia

dependencia física según la CIE-10, es el

difiere con el abuso en las consecuencias

estado de adaptación que se manifiesta

que

por la aparición de intensos trastornos

acarreen.

El

uso

no

provoca

físico

como

psicológico.

La

consecuencias negativas en el individuo o

físicos

éste no las aprecia, sin embargo el abuso

administración de la droga o se influye en

es el uso continuado de la sustancia

su acción por la administración de un

siendo consciente de las consecuencias

antagonista específico. La dependencia

negativas que tal sustancia le acarrean.

psicológica queda definida por la CIE-10

una

sustancia,

que

se

interrumpe

la

como la tendencia que tiene una sustancia

La dependencia nace con el uso excesivo de

cuando

de producir dependencia en aquellos que

origina

la usan.

consecuencias negativas significativas a lo largo de un extenso período de tiempo, ya

La necesidad de consumir no desaparece

sea a diario o un consumo intermitente.

a pesar de que la persona consumidora

Los dos aspectos fundamentales de la

sufra

dependencia son la abstinencia y la

producidas, al momento de consumirlas o

tolerancia, entendiendo por abstinencia la

después de usarlas. El problema del

no realización de la conducta adictiva

alcoholismo,

voluntaria o forzadamente, porque otras

farmacodependencia no solo provoca daño

personas le impiden realizarla. Y por

al individuo que consume la sustancia, no

tolerancia, el progresivo aumento de la

es el único que sufre, por estadística se

ingesta de esa sustancia para conseguir el

sabe que por cada adicto activo mínimo

mismo efecto que le producía en un

siete personas en su entorno resultan

principio. El paso del uso a la dependencia

afectadas en menor o mayor grado.

las

consecuencias

negativas

drogadicción

o

no es un proceso inmediato, sino que

Codependencia Respecto a la codependencia podemos

por la falta de consenso en cuanto a una

citar el trabajo de Sanjurjo, Rodríguez &

definición

Fernández (2012) que dicen “En torno a

[…].Esto es, la persona codependiente

este concepto, hay debates fundamentales

confía en los demás hasta el punto de 4

universalmente

aceptada

necesitar la aprobación de sus conductas o

estrés crónico en la familia, tales como

emociones, definiendo su identidad propia

abuso físico o sexual o enfermedad crónica

a base de las expectativas del otro. Este

discapacitante en alguno de sus miembros

comportamiento

(Fuller y Warner, 2000). Así, por ejemplo,

propende

a

que

la

persona se involucre en comportamientos

autores

como

como los de ser rescatador o que trate de

codependencia

enmendar los daños causados por la

emocionales, psicológicos y conductuales

irresponsabilidad del otro” .

de

crecer

Black

(1982)

definen

como

“los

efectos

en

un

sistema

familiar

disfuncional”.

La primera vez que se utilizó el término codependencia fue en 1951, cuando se

La codependencia, según Beattie, “se

fundó Alcohólicos Anónimos. En principio

refiere a una persona que ha permitido que

la

la conducta de otra le afecte y que a su vez

codependencia

únicamente

se obsesiona en controlar la conducta del

coalcoholismo, aplicándola a familiares de

otro, lo que interfiere con su propio

alcohólicos. Edwards, en 1973 sostuvo que

desarrollo y autonomía personal” (1992).

esposas

el

concebida del

las

en

fue

de

ámbito

alcohólicos

tenían

Algunos

personalidades esencialmente normales y

adultos del adicto, o de familias igualmente

enfermedad del alcoholismo. Es decir, se

disfuncionales, otros, los más críticos

admitió el coalcoholismo como conducta respuesta

a

la

relación, algunos un problema de los hijos

como respuesta a la progresión de la

en

a

personalidad, otros un posible trastorno de

ansiedad y alienación se desarrollaban

adaptación

consideran

codependencia como un trastorno de la

que los síntomas de negación, culpa,

de

expertos

sostienen una perspectiva de género, ya

una

que consideran que se trata de un

situación anormal.

problema derivado de la desigualdad en el

Posteriormente el término codependencia

poder entre hombres y mujeres, que se

se extendió al terreno de todas las

manifiestan en las relaciones de parejas.

adicciones, ya sean sustancias, como las

“Lo cierto es que destaca el hecho de que

drogas, o conductas, como la adicción a las

nuevas

ludopatía,

tecnologías, etc.

Tanto

al es

sexo, así

la codependencia parece existir y afectar

la

principalmente a las mujeres, tanto en el

que

desarrollo de su personalidad como en la

actualmente hay estudios que corroboran

dinámica de sus relaciones personales”

que la codependencia también se puede

(Noriega, 2002)

dar en otras situaciones que producen 5

La

adicción

que

alcanza

a

muchos

De

la

literatura

revisada

pueden

aspectos de la vida del dependiente, pero

enumerar

también

característicos de los codependientes en:

afecta

directamente

a

las

los

se

comportamientos

personas de su entorno cercano, en especial a la familia. Ésta sufre la adicción

1.

Locus

de

control

externo:

las

tanto o más que los adictos, hasta el punto

conductas de los codependientes son

que la adicción del familiar puede generar

determinadas por fuerzas externas y

una adicción en uno o varios miembros de

no por decisiones voluntarias ( Abbott,

la familia, dando lugar a la codependencia.

1985; Beattie, 1987, 1989; Becnell,

Aun cuando el concepto ha generado

1991; Whitfield, 1991).

incluso algunas estrategias de tratamiento

2.

Inadecuado manejo de sentimientos:

e intervención, pocos autores se han

el codependiente siente que merece

preocupado seriamente por su estudio y

sufrir porque se percibe como culpable

profundización.

extremadamente

y merecedor de la agresión del adicto.

escasas las investigaciones a nivel mundial

Equipara amar con sufrir y sacrificar, y

que brinden evidencia sobre la validez del

busca

constructo (Stafford, 2001).

disculpar al adicto (Beattie, 1987,

Son

constantemente

proteger

y

Bryne y Rankin, 2000;). A

pesar

de

que

las

conductas

3.

Baja

autoestima:

la

persona

codependientes no generan por sí mismas

codependiente teme al rechazo y al

la adicción, contribuyen a perpetuarla e

abandono y su autoconcepto depende

incluso a agravarla, con un enorme costo

de lo que el adicto y los demás

para

piensen de él. La imposibilidad de

la

salud

de

los

involucrados.

(Biscarra, Ayelén y Fernández, 2010).

complacer a los demás es percibida como una falla o carencia de tipo

El último motivo, que engloba en buena

personal (Beattie, 1987, 1989; Becnell,

parte los anteriores, es la necesidad del

1991;).

bienestar

del

codependiente.

Las

4.

Comportamientos

compulsivos:

el

adicciones, en las que se incluye la

codependiente

siente

codependencia, son una problemática de

necesidad

controlar

gran importancia que afecta a muchas

personas y eventos alrededor. Así,

facetas de la vida del dependiente.

elimina o mitiga la angustia o la culpa

de

una

gran

a

otras

que se produciría si la acción de

6

controlar 5.

6.

no

se

efectuara

La

conducta

codependiente

es

una

continuamente (Becnell, 1991).

respuesta enferma al proceso adictivo,

Dificultad para fijar límites en las

pero además se convierte en un factor

relaciones con personas significativas,

clave en la evolución de la adicción. O sea

y en general problemas de relaciones

que la codependencia promueve el avance

interpersonales:

el

del proceso adictivo. Este concepto es

siente

ansiedad

culpa

y

codependiente por

los

conocido

como

"facilitación".

Existen

defectos de los otros y llega a

diversas formas que toma la facilitación

considerarlos como suyos. Siente que

que oscilan entre la colaboración y la

traiciona al otro si le impone límites de

agresión. Los codependientes no pueden

conducta (Beattie, 1987, 1989).

darse cuenta de que están facilitando el

Depresión: la persona codependiente

problema, en parte por la negación y en

suele experimentar síntomas físicos

parte porque están convencidos que su

como

ansiedad,

conducta está justificada, debido a que

síntomas depresivos y alteraciones

están "ayudando" a que el adicto no se

físicas

deteriore más, y a que la familia no se

agotamiento, producidas

por

el

estrés

(Hughes-Hammer, Martsolf y Zeller,

desintegre.

1998). Formas de manifestación de la codependencia El codependiente facilita el avance de la

Asumir

las

Responsabilidades

del

adicción y esta puede tomar varias formas:

Adicto: Cuando el adicto deja de cumplir con sus responsabilidades cotidianas o

Sobreprotección: Cualquier intento del

familiares, el codependiente asume estas

codependiente de cubrir, salvar y proteger

responsabilidades con la justificación de

al adicto para que no experimente el

evitar una crisis (evita el conflicto). La

impacto completo de las consecuencias

paradoja es que de todos modos las crisis

negativas que el consumo produce en su

se producen y el codependiente se va

vida, escudándolo de otras personas que

cargando cada vez más de tareas, lo que

se sienten afectadas por el adicto. Protege

al final le impide su funcionamiento en la

al adicto de los demás y viceversa. Tienen

vida diaria y afectan su salud integral.

una relación de sentimientos simbióticos,

Adaptación

generalmente es la madre.

y

Racionalización:

Al

racionalizar con el adicto o justificar su consumo, el codependiente le refuerza el 7

sistema de negación, de modo que es

disfuncional, de la familia que sufre de la

cada vez menos capaz de realizar la

adicción.

gravedad de su adicción. Esto termina

Víctima: se percibe a sí mismo como

produciendo un ambiente familiar donde se

víctima de las circunstancias, y de las

"normaliza" los comportamientos propios

personas de su entorno. Culpan a los

de la adicción y la familia se adapta a la

demás de sus problemas y son incapaces

enfermedad.

de admitir responsabilidad sobre sus actos.

Colaboración y Cooperación: En su afán

Para comunicarse utilizan la manipulación

de tomar control de la conducta del adicto,

por el sentimiento de culpa. Usualmente es

el codependiente muchas veces acompaña

el rol preferido de los adictos activos, pero

al adicto en su consumo, o le ayuda en

podría

este proceso, lo cual envía un mensaje

codependiente también.

muy directo de aprobación de la conducta

ser

practicado

por

un

Perseguidor: Está convencido de que hay

adictiva, aunque la intención no haya sido

una necesidad imperiosa de controlar al

esa.

adicto y someterlo. De esta manera, tiene

Rescate y Sumisión: Las conductas de

la tarea de disciplinar o de controlar la

rescate que además se conjugan con la

conducta que perciben como inadecuada o

sumisión del codependiente a la dinámica

intolerable. Las razones de fondo pueden

del

al

estar justificadas, pero al utilizar la fuerza

codependiente en alguien al servicio del

de manera irrazonable e imponer sus

proceso adictivo que lógicamente apoya el

criterios, no sólo está deteriorando más las

avance de la adicción.

ya dañadas relaciones familiares, sino que

proceso

adictivo,

convierte

terminan justificando aún más la visión de

Las familias que están atravesando el

víctima del adicto. La agresión es el

proceso adictivo, usualmente cambian su dinámica,

su

funcionamiento

y

método

los

de

comunicación

que

el

perseguidor utiliza y muchas veces es

miembros se ubican en ciertos roles que

contra el adicto y contra el codependiente

son definidos por la codependencia, y cuyo

identificado como rescatador, a quien culpa

fin es la de sostener el proceso adictivo. El

de la conducta del adicto por cubrirlo.

triángulo del drama describe la relación de y

Rescatador o Salvador: Cumple la tarea

perseguidor que es la base de la dinámica

de cuidar al adicto de las consecuencias

familiar enferma. A través del tratamiento

de

podemos

responsabilidades

víctima,

salvador

entender

o

rescatador

la

dinámica 8

su

enfermedad, por

y

asume

el

adicto,

interponiéndose además entre cualquier

organizada puede ser un vehículo de

persona que pudiera ser hostil con él.

intervención excelente. La familia es una

Encuentra justificación en el hecho de que

parte

el adicto se rodea de problemas, con el

intervención y manejo clínico de las

avance de su enfermedad.

adicciones, por lo que es necesario que

importante

en

la

comprensión,

esta se involucre tanto en el tratamiento

A pesar de que la familia es afectada con

como en la recuperación de los procesos

la adicción y de que la dinámica familiar

adictivos.

facilita el avance de la misma, la familia

CONCLUSIONES la

que estas no abordan apropiadamente el

codependencia ha generado un debate

tema. Una de las propuestas para que se

constante, donde las críticas provienen de

incluya en el CIE-10 o en el DSM-IV son

dos fuentes principales, a) la variabilidad

las

de las definiciones y la falta de consenso

Guevara (2002). Sobre la base del trabajo

clínico, y b) la posible influencia de la

de otro importante autor en este ámbito

cultura en el establecimiento de ciertas

como es Cermark (1986), los criterios

formas de relación de pareja, en particular

diagnósticos que se proponen para la

en lo que respecta al poder, que tiene a

codependencia serían los siguientes:

La

literatura

sobre

el

tema

de

poner en desventaja a las mujeres frente a

1.

los varones. Los

resultados

obtenidos

en

muchas

Withfield

(1991)

y

Inversión continuada de autoestima en mismo y a los otros para enfrentar serias consecuencias adversas.

Latinoamericanas 2.

demuestran que la familia es reconocida el

por

su capacidad para controlarse a sí

investigaciones como

ofrecidas

factor

de

protección

Asume

la

responsabilidad

de

más

encargarse de las necesidades de los

importante, pero también han expuesto

demás, incluso a costa de reconocer

que la respuesta de los servicios de salud

sus propias necesidades. 3.

son insuficientes y que se percibe una

Ansiedad y dificultad para reconocer

sensación de soledad, frustración y rabia

los límites acerca de la separación o

por parte de los familiares, así como la

intimidad con los demás. 4.

opinión generalizada de que no hay disponibilidad de iniciativas preventivas o

Permanentemente cae en relaciones con gente que tiene desordenes de la

9

a

desarrollada por Fischer, Spann y

sustancias o desordenes impulsivos

Crawford en 1991 y es el instrumento

individuales.

más citado en los artículos analizados.

personalidad,

5.

dependencia

Presenta, por lo menos tres, de las

2. Cuestionario de Evaluación de la co-

siguientes características: a. Excesiva

confianza

en

cosas

dependencia

negativas

Assesment

b. Constricción emocional (con o sin

“Co-dependency Questionnaire

(CAQ),

creado por Potter-Efron en 1989.

explosiones dramáticas) c. Depresión

3. Inventario Friel de evaluación de la

d. Hipervigilancia

codependencia en niños y adultos

e. Compulsiones

(Friel

f.

Assesment Inventory (CAI)),

Ansiedad

Adult

Child/Codependency

g. Abuso de alcohol o drogas h. Es (o fue) víctima recurrente de

Para poder abordar la codependencia en

abuso físico o sexual) i.

familiares de adictos a una sustancia, es

Presencia de estrés relacionado a

necesario intervenir en:

una enfermedad médica j.

Ha tenido relaciones con personas violentas

o

dependientes

• Aumentar la autoestima del paciente

a

sustancias (como el sustituto del alcohol

o

droga

de

• Entrenar al paciente en el control

estas

emocional

personas), por un lapso mínimo de dos años sin búsqueda de ayuda

• Modificación de su estilo atribucional

externa. El hecho de no haya criterios diagnósticos

• Superación de la depresión

tipificados de codependencia no ha sido obstáculo para que existan instrumentos

• Mejorar sus relaciones interpersonales

que la midan, con la finalidad de poder

La codependencia es el resultado del

intervenir en ella y estos son:

impacto de la adicción en la familia. Esta codependencia se manifiesta a través de

1. La escala de codependencia Spann Fischer

patrones de conducta y relación que son

(Spann-Fischer

disfuncionales y que facilitan el desarrollo

Codependency Scale; SF CDS) fue 10

de la adicción. La codependencia es

con la recuperación de los dependientes,

tratable y la recuperación es posible.

sin

un

síntoma

de

que

el

esto ocurra. Es importante que reciba

tener en cuenta de que la depresión en es

necesario

recuperación y cuidado personal, para que

con sentimientos depresivos, es importante caso,

es

codependiente ponga el foco en su propia

A pesar de que la codependencia cursa

este

embargo

tratamiento toda la familia, ya que todo el

la

sistema familiar está enfermo.

codependencia, y esta a su vez es causada por el proceso adictivo que vive

En la mayoría de los casos es primero un

en su familia. Entonces si se hace un buen

familiar

diagnóstico es viable la recuperación, ya

problema y da los primeros pasos en

que

el

búsqueda de ayuda. La terapia individual

tratamiento que le corresponde y por

puede ser de ayuda en las primeras etapas

consecuencia su familia. El tratamiento de

del tratamiento como una forma de lograr

la codependencia puede consistir en un

expresar los sentimientos, recibir apoyo

plan

e

emocional, elaborar una estrategia de

individuales como también la asistencia a

intervención y comenzar la recuperación

grupos

individual

la

persona

de

afectada

psicoterapias

terapéuticos

y

recibirá

familiares de

autoayuda.

el

que

del

Muchas veces la recuperación de una

terapia

familia afectada por la adicción, comienza

recuperación.

11

familiar

toma

conciencia

codependiente, es

básica

del

pero

la

para

la

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